Questions autour de l'ostéoporosePas à pas

Concernant la stratégie thérapeutique, pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose post-ménopausique, quelle est la réponse inexacte ?

  • L'ostéoporose post-ménopausique est la principale forme d'ostéoporose primitive

  • Elle est due à un déséquilibre entre l'activité des ostéoblastes et des ostéoclastes

  • Elle est due à un défaut de minéralisation des os

  • L'ostéoporose secondaire s'accompagne d'une hypercalcémie

  • Elle peut être responsable de fractures spontanées

Concernant la stratégie thérapeutique, pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose post-ménopausique, quelle est la réponse inexacte ?

  • L'objectif du traitement est de prévenir la survenue de fractures.

  • Les apports calciques quotidiens doivent être de 1200mg.

  • Il est conseillé de privilégier les apports calciques médicamenteux.

  • Un traitement est recommandé quel que soit l'âge après une fracture non traumatique d'origine ostéoporotique du fémur ou d'une vertèbre.

Concernant l'association Aledronate/Cholécalciférol, quelle est la réponse inexacte ?

  • L'alendronate monosodique est un bisphosphonate qui inhibe la résorption osseuse par les ostéoclastes sans effet direct sur la formation de l'os.

  • En l'absence d'exposition suffisante à la lumière du soleil, la vitamine D3 est un nutriment alimentaire indispensable.

  • Ce médicament est indiqué dans le traitement de l'ostéoporose post-ménopausique chez les patientes à risque d'insuffisance en vitamine D.

  • Ce médicament réduit le risque de fractures vertébrales et de la hanche.

  • Ce médicament est indiqué dans le traitement de l'ostéomalacie.

Concernant l'association Aledronate/Cholécalciférol, quelle est la réponse inexacte ?

  • La dose recommandée est d'un comprimé de ce médicament une fois par semaine.

  • En cas d'oubli, la patiente doit prendre le médicament le lendemain matin du jour où elle s'en aperçoit.

  • Le comprimé est pris préférentiellement au cours du petit déjeuner.

  • Il ne faut ni écraser ni croquer ni laisser dissoudre le comprimé dans la bouche.

  • Ce médicament n'est efficace que s'il est pris à jeun.

Concernant l'association Aledronate/Cholécalciférol, quelle est la réponse inexacte ?

  • L'eau minérale peut perturber l'absorption de ce médicament.

  • Les extractions dentaires sont à risque chez les patients traités par biphosphonates.

  • L'hypocalcémie doit être corrigée avant de commencer le traitement par ce médicament.

  • Il peut survenir des fractures fémorales atypiques du fémur sous traitement par biphosphonates.

  • Le traitement ne doit pas être prolongé au delà de 2 ans.

Concernant le carbonate de calcium, quelle est la réponse inexacte ?

  • Le taux d'absorption du calcium sous cette forme est de l'ordre de 100 % de la dose ingérée.

  • Le carbonate de calcium par voie orale est indiqué dans le traitement d'appoint des ostéoporoses : séniles, post-ménopausiques, sous corticothérapie, d'immobilisation lors de la reprise de la mobilité.

  • Il faut décaler sa prise de celle du biphosphonate.

  • Il est préférable de le prendre le soir pour être actif sur le pic de sécrétion parathyroidienne nocturne

  • La prise concomitante d'un diurétique thiazidique expose à risque d'hypercalcémie par diminution de l'élimination urinaire du calcium.

Concernant les mesures hygiéno-diététiques limitant la fragilité osseuse, quelle est la réponse inexacte ?

  • L'alcool et le tabac ont un effet négatif sur la densité minérale osseuse.

  • Il faut conseiller à cette patiente la prise de laitages et de poissons gras.

  • Il faut conseiller à cette patiente de s'exposer au soleil.

  • L'exercice physique est indiqué chez cette patiente.

  • Il est important d'insister sur les mesures de prévention des chutes.