Critères d'orientation vers un néphrologue
Critères à prendre en compte pour orienter le patient vers le néphrologue :
L’étiologie de la MRC : toutes néphropathies dont l'étiologie n'est pas en rapport avec une maladie diabétique ou une maladie vasculaire (néphroangiosclérose) nécessitent une enquête étiologique qui peut être réalisée par le néphrologue ;
Le stade de la MRC : La classification KDIGO permet de définir le risque évolutif en fonction du DFGe et de l’albuminurie. Les patients les plus à risques doivent être adressés en consultation de néphrologie (cf tableau ci dessous) ;
Une HTA non contrôlée (objectif thérapeutique non atteint) ;
Un déclin rapide du DFG (≥ 5 ml/min/1,73 m² par an) ;
La présence ou persistance d’une albuminurie sévère > 500 mg/g (ou >50mg/mmol).

